Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ, відомий також як синдром Штейна-Левенталя) – поліендокринний синдром, що супроводжується порушеннями функції яєчників (відсутністю або нерегулярністю овуляції, підвищеною секрецією андрогенів і естрогенів), підшлункової залози (гіперсекреція інсуліну), кори надниркових залоз (гіперсекреція надниркових андрогенів), гіпоталамуса і гіпофіза.
Полікістоз є найпоширенішою причиною жіночого безпліддя. Свою назву це захворювання отримало, через наростання на поверхні яєчників кістозних утворень, які представляють собою, кісти (фолікули, наповнені рідиною, що містить несозревшіе яйцеклітини). Хоча при ультразвуковому обстеженні черевної порожнини яєчники, що виглядають як полікістозні, виявляються у до 20% жінок репродуктивного віку (в тому числі і не пред’являють ніяких скарг), лише у 5-10% жінок репродуктивного віку виявляються клінічні ознаки, що дозволяють ставити діагноз синдрому полікістозних яєчників . Полікістоз однаково поширений в різних етнічних групах. Полікістоз є найбільш частим гормональним розладом у жінок дітородного віку і однієї з провідних причин жіночого безпліддя.
При поликистозе яєчників найчастіше зустрічаються порушення менструального циклу (частіше затримки), надлишковий ріст волосся на тілі, збільшення розмірів яєчників (але не завжди), у половини хворих – ожиріння. При вимірюванні базальної температури (в прямій кишці) вона залишається приблизно постійною протягом циклу, а не збільшується в другій його половині, як в нормі. При найбільш вираженою (первинної) формі захворювання ці ознаки з’являються вже в підлітковому віці після настання місячних.
Перш за все, повинні насторожити нерегулярні місячні, тривалі затримки. Це основний симптом полікістозу яєчників. Коли ні дозріває яйцеклітина, значить, не дозріває і слизова оболонка матки. Менструацію доводиться чекати місяць, другий, третій. Трапляються і перерви до півроку. У період становлення функції яєчників дівчина може не надати особливого значення таким затримкам. У той же час її турбують жирна шкіра, вугри, прищі, сальні волосся, але і ці прояви легко списуються на витрати статевого дозрівання. Але час йде, а проблеми не зникають. Потім раптово, без видимих причин, може збільшитися вага на 8-10 кг. Не менш важливим симптомом полікістозу яєчників є гірсутизм (ріст волосся у жінок за чоловічим типом) в області бакенбард, грудини, навколососкових полів, спини, білої лінії живота, внутрішньої поверхні стегон. Буває, жінки відчувають деякі больові відчуття, живіт внизу начебто тягне. Можуть бути хворобливі місячні. Але гострі, сильні болі, як правило, не виникають. На жаль, широко поширене неправильне думка, що лікуватися потрібно починати після заміжжя, хоча чим пізніше розпочато лікування полікістозу яєчників, тим складніше потім домогтися успіху.
Тому хотілося б порекомендувати дівчатам, які мають зазначені скарги, негайно звернутися до гінеколога. Чому полікістоз яєчників починається в такому молодому віці? Причинами полікістозу яєчників є найчастіше стреси, психічні травми, пережиті дівчинкою в 10-12-ти літньому віці. Підштовхнути розвиток полікістозу яєчників може хронічне запалення глоткових мигдалин, гострі респіраторні вірусні інфекції. Спровокувати недугу здатні і погана екологічна обстановка, і різкі зміни клімату. Все це збиває нервову систему з потрібного ладу, заважає їй нормально виділяти речовини, «керівні» роботою яєчників.
З огляду на, що первинний полікістоз яєчників розвивається в підлітковому віці, багато дівчат не звертають увагу на такі симптоми, як відсутність менструації, вугрі, зміна статури, вважаючи їх нормальним проявом статевого дозрівання.
Лікування полікістозу яєчників є складним завданням. Не так давно основним методом лікування полікістозу яєчників було оперативне втручання. Зараз при відсутності трубних чинників безплідності зазвичай лікування полікістозу починають з призначення гормональних препаратів. Якщо діагноз «полікістоз яєчників» підтвердився, то для лікування полікістозу призначається:
Якщо консервативне лікування полікістозу яєчників не дало позитивних результатів, і жінка не змогла завагітніти, то проводиться хірургічне втручання шляхом лапароскопії. Однак ефект від такого методу лікування полікістозу триває близько року, тому після операції необхідна гормональна терапія, що дозволяє підвищити частоту настання вагітності.
Тому всім жінкам з полікістозом яєчників необхідно призначення періодичних курсів гормональних препаратів для профілактики зазначених захворювань, починаючи з підліткового віку під контролем лікаря гінеколога – ендокринолога.
.png){kind=logo}
.png){kind=logo}
